《携手抗疫-英浙留守群》线上讲座 – 张慧杰护士长介绍抗击肺炎病毒的心得体会

时间:英国时间2020年3月25日(周三)晚8:00

嘉宾:张惠杰女士(英国NHS护士长,北京艺术团成员),将与大家讨论介绍NHS对新冠肺炎的应对方式以及治疗、自我防护方面的知识。张惠杰毕业于沈阳军区军医学校和大连医学院,在国内从事护理和医生工作。来英国后因为语言的原因放弃做医生,选择护士职业在英工作近20年,目前在Kings College Hospital NHS Trust 做术前评估等同初级医生的工作。

讲座形式:主讲人介绍情况,15-20分钟;问答环节30-40分钟;总时长不超过1小时。主讲人用语音留言方式讲,提问用文字方式。

主持人: 吴学锋

文字整理:王江丽 校对:吴学锋 审核:黄萍  2020/3/25 23:30

组织者:英国浙江会抗疫工作委员会

 

吴学锋:欢迎张护士长。

张巧巧:欢迎张护士长。

朱良玮:热烈欢迎。

王江丽:欢迎并感谢张护士长入群讲座。

吴学锋:现在先请张护士长讲几句。

 

张惠杰:各位英国浙江会的老乡们,大家晚上好,我是张惠杰,在伦敦Kings College Hospital做护士长。非常感谢吴学锋会长的邀请,在这里有机会跟大家一起分享共同抗击肺炎病毒的心得体会,希望能够帮助到大家。相信我们群里有许多医生专家,他们都比我有经验,知识面也比我广。我非常荣幸在这里和大家分享。我先简单说一下,什么是心冠肺炎冠。这个我想大家可能都知道它是一种强烈的呼吸道感染疾病。它的特点是具有极强的传染性,传染速度非常快,死亡率高,这也是现在各个国家都非常重视的一个原因。新冠病毒肺炎侵害的首当其冲的是我们的肺部,除此之外,它会继发并发侵害到我们的肾脏、肝脏、生殖系统,甚至是我们的神经系统。如果继续严重,医后状况不好,甚至造成死亡。现在我简单说一下新冠肺炎发病的几个症状。 第一个,特别典型的症状是发高烧,干咳。部分的患者有流鼻涕,喉咙痛症状。这是最早期的症状。个别的病人,会食欲减退,嗅觉丧失。还有的会出现消化道的症状,没有胃口、腹泻,还有疲劳。主要就是上述这些症状,太严重的我就不详细跟大家说了。所以说大家记住,它不仅有咳嗽发高烧,个别的人还有嗅觉和味觉的消失。 还有一些有些病人几乎无症状,也是具有感染性的。

 

下面我简单说一下怎么防护,让我们不染上这个肺炎病毒。我个人认为要从两个方面去保护自己。第一个是生理上的。大家可能都知道,英国首先提倡的是洗手,其实这是有科学根据的。新冠病毒的传染主要是通过接触,病人如果有流鼻涕或者唾液流到一些物体表面,如果我们接触了,就会被感染到。当然戴口罩也是一种比较好的防护措施,因为毕竟你不知道谁是潜在的传染者,如果病人在你的周围咳嗽,你就会有感染的机会。另一种防护就是我们要在心理上做好防护,也即要有一个健康的心理状态。现在我看各个群里,我们华人群体都有一种恐惧症。这个可以理解,毕竟我们从国内的疫情发展到现在,看着这个病毒,伴随着死神一步步地来到我们眼前,心情可以理解。但是我相信我们不会是在死亡名单中的。因为只要我们做好自身防护,就一定会健康,即使得了也会康复的。第二是心理上的防护,就是您不要紧张,有了问题请按照英国NHS的指导方法去做。即使你有高烧、咳嗽,也居家隔离,健康的心态也是非常重要的。我建议大家忘掉疫情,恢复到正常的生活中去。当然,这样很难做到。但是我们要强迫自己忘掉那些病情,尤其不要阅读那些带有恐怖性的链接,那样只会加重你的心理负担。我们只要记住,现在英国政府很重视防控,要求每个人都呆在家里。 我相信只要您待在家里,少出门,必须出门的时候带好口罩,回来后洗洗手,您就会是健康人群中的一员,不会感染上这个肺炎病毒的。吴学锋副会长,我讲完了,欢迎大家提问,谢谢!

 

吴学锋: 太好了。 谢谢您。

 

张巧巧问:谢谢张护士长百忙之中抽空来与我们交流,据知NHS最近收到各种防护用品包括口罩和防护衣。现在是否供应充足了? 医生、护士都主动穿上这些防护用品了吗?随着疫情的蔓延和加重,NHS主张大家带口罩吗?由于中西文化的差异,我们带口罩出门确实感到两难。

张惠杰答: 非常感谢张巧巧女士的提问和对我们NHS的关注。非常负责任地说,NHS现在急需防护用品。NHS现在是这种情况:戴口罩与否是根据你工作的区域进行的,如果你接触感染新冠肺炎病人你可以戴口罩,如果没有接触你还是不可以戴口罩。

 

吴学锋问: NHS指导我们轻症在家休息,不一定要打111, 如果觉得不好, 再打111,然后听医嘱。您觉得应该怎样判断打111的时机呢?

张惠杰答: 我个人认为NHS让轻症患者在家隔离休息,那您什么时候打111呢?就是您在家自我隔离七天以后,症状没有缓解,您就要打111。在七天之内,如果你感觉症状加重,比如呼吸困难,这个时候一定要给111打电话,甚至叫999。伴有呼吸困难的时候一定不要紧张、放弃,要坐起来,半卧位坐在窗口用力地呼吸。一定打开窗户,保证有足够的氧气。所以心里紧张是最不好的,希望大家要放宽心。

 

吴学锋问: 张护士长, 英国浙江会现在正在募捐为NHS购买物资。对那些轻症在家休息的病患,您觉得家里应该准备什么药物呢?是否应该准备一些退烧药、止咳药呢? 您推荐哪种药物?

张惠杰答: 非常感谢英国浙江会对NHS的支持和贡献。因为NHS就是我们的生命线,如果他们倒下了,那我们大家就都没有保障了。对患有轻症在家休息的病人,我个人有几点建议:第一,要保证充足的休息,要睡好。第二,保证足够的营养,如果没有胃口的,可以吃一些软的流质食品;第三,保持心情愉快,不要紧张。 最后,如果条件允许,做一些量力而行的运动。关于药物准备,我个人建议,只需准备paracetamol(即扑热息痛)就可以了,注意大量喝水。还有就是物理降温,英国是主张晾开衣服,如果家里有酒精的,可以局部酒精擦拭降温。在这里,我想尤其强调一下,当有发烧症状的时候,一定不要紧张。求助中医可以,但是我不建议您吃任何中药,只要用那个扑热息痛就可以了。因为我知道个别的病例,因为用了中药不得当,导致病情加剧,被送到ICU去抢救了。如果中药用药不得当,很有可能由轻症转为重症。只要扑热息痛就够了,而且强调一下千万不要用阿司匹林,布洛芬(Ibuprofen)等类固醇类的止痛药。当您咳嗽、喉咙不舒服的时候,个人建议您可以含一点蜂蜜,还有那种念慈庵的润喉糖适当的含一点,就是缓解我们中医、或者西医的那个dry cough的那些东西,含在喉咙会缓解你的咳嗽,减轻咳嗽引起的喉痛症状。

 

张巧巧问:现在英国政府号召志愿者支持NHS工作,看来民众反应十分积极,巳有40多万人报名。NHS哪些方面特别缺人,一般公民需要培训吗?NHS有哪些措施来保护志愿者的安全?

张惠杰答:关于志愿者这个事情我只是通过新闻了解的。大部分都是说他们会招一些司机,帮助运送一些物资和运送出院的患者。可能还有一些帮助运送食物供给。他们会有什么措施保护志愿者的安全?我还是那句话,NHS的安全措施是根据岗位来制定的,不像我们中国全部都是全副武装的。但是NHS绝对不会忽略每个员工的健康问题,国家的处置方式是不一样的,包括隔离方式。英国的隔离,大家也看到和我们中国的隔离是不一样的,这里是有东西方文化差异的。但是这并不代表英国政府和NHS不重视人民的生命、不认重视医护工作者的安全。只是在资源和能力有限的时候,他们尽可能去做到最好罢了。

 

王江丽问:请问张护士长,如果有味觉减退、轻微腹泻出现,应该怎么做?这种情况一定会发展成重症还是注意点话可以自愈?

张惠杰:如果您出现味觉、嗅觉降低和轻微腹泻的现象,你一定要给111打电话,因为这个毕竟不是比较危重的病例,不用打999。111的工作人员一般情况下都不是医务人员,他们没有医务背景的,不能给你做出诊断。但他会把你的情况转告给你的GP。当你打111的时候,把你的资料准备好,他会把你的病情转达给你的GP,然后GP会打电话告诉该怎么做。有味觉、嗅觉减低和轻微腹泻这种症状很难说您就是轻症或者重症,主要还看您病情的发展。什么样的轻症如果治疗不得当,都是可以转成重症。所以说大家不要紧张,但也不能轻视他,要注意观察自己。

 

吴学锋问: 真是特别有用的指导。有的中国学生觉得“生病了没有人管”,让自己在家休息。担心医院不管他,您觉得这种担心又根据吗?

张惠杰答: 学生有这种担心我是表示理解的,因为他们毕竟是短期到英国来,对英国的NHS服务不太了解。其实并不是NHS不管他,当您拨打NHS救护车或打111的时候,她会对您的症状有一个评估,她一定不会不管您的。这一点完全可以放宽心。我知道,有很多人反映现在打111和999的时间要比平时长得多,这是因为大家因为恐惧,小事大事都给他们打电话,所以造成了这种类似于交通堵塞的状况。在这里我呼吁我们浙江的同乡们心里一定不要紧张,不要恐惧,不要在没有必要的时候打999,这样会造成资源浪费,我们要把有限的资源给最需要的病人。

吴学锋:您说得太对了。孩子们没有经验, 容易惊慌。

张惠杰:在这里,我可以做出一个承诺,只要在我工作允许的情况下,如果哪个小孩子有了病,有了这种事、心里慌的时候,可以给我打电话,我可以给他们做一些心理上的辅导、提供一些必要的建议。

吴学锋: 那太好了。 您可以会后留给我您的电话吗?我们也不会过多地打扰您。

张惠杰:吴会长,可以的,我可以把我的电话给您,微信群也可以。只要大家有需要,我一定会帮助,但是我在工作的时候恐怕就不能及时回复你们,所以不能保证你们在紧急的情况下能找到我。但是只要我有时间,我一定会答复的,因为我们都是华人,我们在这里应该互相帮助!

吴学锋:谢谢您,非常感动!

王江丽:太感谢您了,张护士长!

 

张巧巧问:张护士长,非常感谢!你是如何看待疫情的第二波(second wave)的可能性?中国的严格措施取得了显著成绩,但如何防止第二波的出现?英国有什么前车之鉴可循?

张惠杰答:关于疫情的预测,我不是专业人员,不好轻易乱说,但是我感觉英国的疫情爆发还没有到高峰。我们看看在四月中旬怎么样吧,如果我们四月中旬能够控制住的话,那就是我们所有在英华人以及英国人民的福音。但是真的是很不好说。英国政府是准备预计到六月份的,我是不希望那么久啊。

 

吴学锋问:张护士长,我看到现在超市paracetamol类药已经不好买了,有其他的退烧药选择吗?您已经说不要买阿司匹林和Ibuprofen.

张惠杰答:Paracetamol可以到一些其他小店去买。我不推荐任何除了paracetamol的退烧药,然后我主张物理降温。我相信会买到的,因为昨天我有朋友还在Superdrug买到了。一定不要轻易用其他的药,比方说国内现在说的那个瑞德西韦特效药,如果他知道你用了其他的药,以后他不可以给你用这个药的。所以我是呼吁大家除了paracetamol,不要轻易用其他的药。为什么我们不可以用布洛芬,因Ibuprofen的一个副作用就是并发肺部的一些疾病,在正常情况下,如果你有阿斯玛(哮喘病)医生都不给你用Ibuprofen,我们都知道是新冠肺炎是肺部的疾病,用Ibuprofen会加重病情。阿司匹林为什么不可以用?因为它是一种类固醇的止痛药、抗凝血的,它主要在临床上适用于治疗心血管、脑中风等疾病,而新冠肺炎在晚期会有肺部毛细血管出血,如果用了阿司匹林,会加重你的毛细血管出血的。这个是一定不可以用的,记住,记住!,针对新冠肺炎等退烧或止痛上,一定不要用的阿斯匹林和布洛芬。

 

吴学锋问:真是太重要的提醒了! 现在有许多人推荐新冠肺炎自测盒,也很贵。您觉得自测准吗?NHS认可自测的结果吗?自测有用吗?

张惠杰答: 关于新冠肺炎自测盒这个问题,我个人不建议大家去测。原因一,这项科研,我没有看到任何官方认证现在可以自行在家自己测试;第二,测试的准确率也无法得到保证;第三,测试以后,NHS会不会承认你自测的结果还是个未知数;第四,即使你测试是阳性,如果你是轻症患者,NHS也不会收你住院的。那您就会在心理上非常恐惧,觉得我得了这个病。这样反而对您的身体健康不利。所以说,这会加重你的心理负担,我个人强烈建议不要盲目地随大流。自己测一点意义都没有,而且现在英国已经进行自我隔离了。传染的概率、风险已经大幅度下降了。所以大家一定不要紧张,不要自己吓唬自己,先去测一个。

吴学锋:太谢谢您了!非常同意您对自测盒的意见。

 

张巧巧问:现在医院还有能力接收其它病的重病人吗?

张惠杰答:所有的医院不会说放弃其他重症病人的救治工作。无论你是新冠肺炎病人,还是其他的重症疾病,都是生命,我们都要保护,所以都要救治。所以大家放心,如果有其他疾病,一定遵循他们的方法,你如果是急症的话,一定打999,他们会分开处理的,所以这一点大家放心。

张巧巧:非常感谢!

 

余晓问:谢谢张护士长将用药分析的这么浅显易懂!我有两个问题:1,现在网上有种所谓专家推荐要在家里备制氧机,为万一感染轻症者使用,你觉得有必要吗?2,对于有哮喘的人来说,经常会有一些咳嗽和呼吸重等问题,除了不能吃布洛芬外,还有什么需要注意的防范地方?

张惠杰答: 如果您没有呼吸困难的问题,我不建议你吸氧。但是如果价格合理,真的能制出氧气的话,家里备一个以备不时之需也是可以的。哮喘病人一定要按照您现在哮喘预防方法来,一般有哮喘的病人,他会有一个预防的。

余晓:好的,非常感谢!

 

吴学锋: 如果没有其他的问题,我们的线上交流就此结束。非常感谢张惠杰护士长抽出宝贵时间为我们答疑解惑,相信大家今天都有非常大的收获。 张护士长工作在NHS抗击疫情的第一线,非常令人敬佩。请您一定注意安全, 保护好自己!再次向您表示感谢!

 

赵琴:感谢张护士长!

辛艺红:非常感谢!

张巧巧:为白衣天使点赞!

张惠杰:谢谢大家的关注,愿我们同乡们都能平安度过这个特殊时期,平安健康!

威廉 连小敏:点赞

辛艺红:实在,谢谢!

张惠杰:Stay at home, Protect NHS, Save lives.

Jamie点赞

张巧巧:也感谢学锋组织此次活动,受益匪浅。

黄萍:张护士长,谢谢您对我们群友的关爱,您以耐心和爱心向大家传递专业防疫和抗疫的知识,非常感动您的讲解!

张惠杰: 谢谢会长,我会努力保护好自己的。今天就到这里吧,没有充分的准备,不知道帮到大家了没有,今后大家有问题可以随时咨询,我会尽力回复,如果我不明白我可以咨询我们医院的专家。

吴学锋:张护士长的讲解非常有价值, 浙江会会很快整理出文字, 在我们的五个微信群里(近两千人)分享。

王江丽: 这个讲座实用又及时,是大家目前非常需要的。我尽快把文字整理出来,争取明天能发到各群。

威廉 连小敏:组织得很好

余晓:您在一线工作,千万注意安全,保重身体!再次感谢!

黄萍:再次感谢张惠杰护士长讲解、吴学锋副会长辛苦组织,王江丽老师整理,以及余晓理事、张巧巧副会长等的提问,也谢谢连小敏等群员的参与和鼓励。

张惠杰:各位晚安!

吴学锋:晚安

张巧巧:晚安

王江丽:晚安

汪轶寅纽卡斯尔大学衢州:讲得太有用了! 安心了很多, 十分感谢! 辛苦啦!

吴学锋:@所有人 张惠杰护士长的介绍很有价值,推荐没有来得及听的人爬楼听一下。

廖秀琴:张护士长,谢谢您对我们群友的关爱,您以耐心和爱心向大家传递专业防疫和抗疫的知识,非常感动您的讲解!听完了,您的自信给了我们很大的信心和鼓舞!

淘淘:谢谢张护士长的讲座,非常有用的信息,谢谢!@张惠杰

李琳-布赖顿:@张惠杰 伦敦 讲得非常有用、及时,雪中送炭。 十分感谢 辛苦啦!

Fanhong@张惠杰  谢谢张护士长的讲座,非常有用的信息,听完讲座,给了我们很大的信心和鼓舞。

英国浙江会理事王壮壮-IC谢谢@张惠杰, 非常清晰明了,学习到了很多。 相信我们一定都可以克服困难的!💪

胡荣岳曼大衢州:@张惠杰 伦敦 十分感谢张护士长,受益匪浅!💪